Una condizione patologica in cui c'è vasodilatazione nella parte inferiore del tubo dell'esofago o dello stomaco adiacente ad esso, chiamato varici dell'esofago, i cui sintomi saranno discussi in questo articolo.
La malattia si sviluppa a causa l'aumento della pressione nel portale vena, riducendo il flusso di sangue. Questa condizione è chiamata epatite b cronica, cirrosi del fegato. C'è un cambiamento nella struttura dei vasi sanguigni. Sulle loro pareti sono formate da diversi sporgenza, e la shell di diradamento capillare.
I vasi hanno un tortuoso forma, la membrana mucosa è iperemica e ha delle ulcere. Questo porta a un'emorragia massiva, senza sintomi precedenti.
La patologia ha un codice ICD 185, che è definita come varici dell'esofago, 185 (9) in assenza di sanguinamento, 185 (0) sanguinamento.
Di cosa si tratta
Resistente all'ipertensione (alta pressione sanguigna) nel portale Vienna in 2-4 volte più del normale, porta alla malattia dell'esofago. Ulteriore aumento di pressione (24 – 27 acque.St) porta alla rottura del vaso e lo sviluppo di sanguinamento.
Ipertensione della vena porta ad una diminuzione del flusso di sangue, la deformazione dei vasi sanguigni, il loro allungamento e l'assottigliamento delle pareti. Sulle pareti dei vasi sanguigni si formano sporgenze dove il sangue. A pressione elevata aumenta il carico sulla parete capillare e può esplodere.
A patologie del sistema vascolare vene varicose sono molto piccoli e localizzati su tutta la superficie del tubo dell'esofago. Se l'estensione è chiamato processi patologici nel fegato, i vasi sono più dilatati, e sono sorpreso che si trovano nella zona inferiore dell'esofago.
Complicazioni come l'emorragia non dipendono dalle dimensioni delle varici nodo, o dallo stato della parete vascolare e il salto di pressione nella vena porta.
Ha provocato:
- l'eccesso di cibo;
- migliorata attività fisica;
- l'aumento della pressione intra-addominale.
A volte il sanguinamento si manifesta durante il sonno. Ci sono fattori che aggravano la condizione: il fallimento del cardias, e una riduzione nella coagulazione del sangue. Qui pericolosi di varici dell'esofago.
Con la malattia di varici dell'esofago ICD 10 codice che il medico ha bisogno di sapere.
Varici esofagee: cause
Le ragioni per il suo sviluppo sono i processi patologici che conducono all'ipertensione della vena porta. Questo:
- parenchimale malattia del fegato causata da cirrosi epatica, tumori, amiloidosi;
- stenosi della vena (trombosi compressione dall'esterno, sclerosi multipla);
- insufficienza cronica del sistema cardiovascolare.
A rischio le persone che possono ricevere varici dell'esofago comprendono:
- >persone di età superiore a 50 anni (la maggior parte erano uomini);
- i pazienti con patologia cronica del sistema cardiovascolare e digerente;
- i pazienti con cirrosi epatica.
Più spesso varici dell'esofago si sviluppa in cirrosi epatica e epatite cronica. L'abuso di alcol si verifica cambiamenti nella struttura del parenchima. Ci sono formate cicatrici che interrompono il normale flusso di sangue rallenta, con conseguente ristagno di sangue e la formazione di varici navi.
Lo stadio della malattia
Isolato forma congenita che si verifica nei neonati. Ma questa patologia è rara ed è accompagnata da altre gravi violazioni. Lo sviluppo di disturbi cause da fattori ereditari e la gravidanza. La forma acquisita si verifica in uomini sopra i 50 anni e di avere cattive abitudini.
Secondo il grado di lesioni vascolari ci sono quattro tipi di malattia:
1 fase. Questo è il primo grado in cui le varici) per un importo non superiore a 3 mm e sono determinata solo dall'esame endoscopico. Quando la conduzione di x-ray con agente di contrasto mostra rallentare il flusso di sangue, ma nessun sanguinamento. Mentre esofageo apertura è ridotto "irregolari".
Fase 2. In questa fase il lume del vaso si è rotto e le vene varicose non sono allargata, ma le vene diventano tortuose struttura. La diagnosi viene confermata con contrasto radiografia, che non mostra chiari i contorni delle navi e sporgenze arrotondate. Nessun sanguinamento.
3 fase. C'è stato un costante espansione di alcune parti di navi, la vena lumen è ridotto. Chiaramente visibile varici, alterazione delle mucose (diradamento). Questa fase è caratterizzata da un alto rischio di sanguinamento.
Sulla x-ray immagine mostra la formazione del rivestimento dell'esofago in forma di polipi, così come cesellato perforazione della mucosa. La condizione è considerata grave e richiede un ricovero immediato.
Fase 4. C'è un forte assottigliamento della mucosa delle navi, la formazione di polipi. Varici dell'esofago, in questa fase, hanno la forma di cluster, in modo sostanziale blocco del lume dell'esofago. Con la progressione della malattia può spegnerlo. Durante questo periodo, il paziente soffre di arrossamento della membrana mucosa, la formazione di erosioni e difetti. Questa condizione è considerata fondamentale, perché essa provoca frequente e massiccio sanguinamento.
Varici dell'esofago sintomi
La comparsa della malattia non si manifesta. Pertanto, i pazienti che cercano il trattamento quando la malattia è già "acquisito slancio". Indipendentemente identificare la malattia è impossibile, perché l'iniziale manifestazioni della malattia sono simili ai sintomi di disturbi del sistema digestivo. Quindi, se c'è la dilatazione dell'esofago, i sintomi saranno i seguenti:
- l'emergere di mancanza di respiro;
- la presenza di bruciore di stomaco (non dipende dal pasto);
- dolore nella regione dello sterno processo;
- alterata deglutizione.
Se si dispone di vene varicose dell'esofago e dello stomaco, la sua caratteristica principale pattern vascolare sulla pelle della parete addominale anteriore, a forma di "testa di Medusa". Si compone di patologicamente cambiato vene. Questo sintomo compare nel successivo periodo di malattia. In seguito, con la comparsa di sanguinamento in un paziente di essere presente:
- sanguinosa vomito;
- sangue nelle feci;
- tachicardia;
- ipotensione (forte diminuzione della pressione sanguigna);
- ammortizzatore.
La diagnosi e il trattamento
È determinato dal medico di vene varicose dello stomaco e dell'esofago mediante metodi come:
- Ecografia dell'esofago, cavità addominale;
- Generale l'analisi del sangue;
- x-ray con contrasto.
Fare una diagnosi, prendere in considerazione che il sanguinamento può causare lesioni ulcerative dell'esofago, decadente del tumore. Longitudinale lacerazione della mucosa della parte superiore dello stomaco o distale dell'esofago causata da vomito frequente.
Dopo la conferma della diagnosi di varici dell'esofago trattamento, rispettivamente, il grado di lesioni vascolari del tubo dell'esofago. Se la malattia viene scoperta quando si vede il sangue, quindi il trattamento è volto a fermare:
- una trasfusione di sangue;
- vasocostrittori;
- emostatico di farmaci;
- elettrocoagulazione della nave colpita;
- pressione sui vasi sanguigni colpiti dalla sonda.
Dopo questo viene condotta terapeutica finalizzata alla prevenzione della recidiva (iterazione) in attacco. Se si verificano le varici dell'esofago, del fegato cirrosi, il trattamento della malattia di base. Essa è diretta a ripristinare la funzione del tessuto epatico. Inoltre, il paziente deve abbandonare le cattive abitudini, evitare forti esercizio fisico.
- Prescrivere gli antiacidi (farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico), per evitare l'irritazione di esofago.
- Astringente preparazioniche riducono l'infiammazione.
- Una terapia vitaminica.
Quando la diagnosi di varici dell'esofago terapie farmacologiche possono essere integrate da un intervento chirurgico per la prevenzione delle ricadute possono tenere.
Benda su varicose piccoli dischi di gomma. Introduzione emostatico soluzione in vena interessata. Eseguire la procedura almeno quattro volte all'anno. Completamente rimosso tutte le vene danneggiate che non sono recuperabili.
Cirrosi del fegato il paziente non può completare l'operazione. In questo caso, condurre un'indagine endoscopica dell'esofago navi. La procedura è la legatura del vaso con un nylon anello o anelli elastici.
Il particolare di bypass, che si collegano al portale e delle vene epatiche. Questo dà la possibilità di normalizzare la pressione nei vasi sanguigni.
Dieta
Quando la diagnosi di varici dell'esofago trattamento include molte misure, ivi compresi il rispetto di alcune regole di alimentazione.
Dieta per varici dell'esofago prevede l'utilizzo di prodotti in grado di migliorare l'elasticità dei vasi sanguigni, li fortifica, e previene anche la formazione di coaguli di sangue.
Il raccomandato cibo deve contenere vitamina b, C e fibre:
- bean;
- lattuga;
- di mais e olio di oliva;
- agrumi;
- frutti di mare;
- dadi;
- la verdura e la frutta.
La carne viene sostituita con una a base di pesce o fegato di manzo. Non è consigliabile mangiare salato, speziato e piccante piatti, dopo di che il paziente beve molta acqua. Questo porta a gonfiore dei tessuti. La quantità consigliata di liquidi al giorno è di 2 litri. Inoltre, non possono bere il latte intero, riducendo l'elasticità dei vasi sanguigni.
Non si possono usare:
- alcol;
- tè nero e caffè;
- pasticceria;
- in scatola e carne affumicata;
- zucchero.
La preparazione e il consumo di piatti ha le sue sfumature proprie. Per cucinare il cibo avete bisogno di un modo di cucinare e cuocere. Avete bisogno di mangiare piccole porzioni, in modo da non trasferire, questo piatto non deve essere troppo calda o fredda.
Misure Preventive
Per prevenire la malattia si deve contattare immediatamente il proprio medico. Trattamento delle patologie del fegato, se sono nella storia. È necessario seguire un'alimentazione adeguata, sbarazzarsi di cattive abitudini e controllare il peso. Inoltre non c'è bisogno di sottoporre il corpo fisico eccessivo carico.
Questo vale non solo per le attività, ma anche l'allenamento in palestra con l'attuazione di potere esercizi. L'esercizio fisico non deve essere escluso, ma è necessario eseguire esercizi disegnati da fisioterapisti, in particolare per i pazienti con varici dell'esofago. Una serie di esercizi volti a migliorare la circolazione del sangue, riducendo il rischio di coaguli di sangue, riduzione dei depositi di colesterolo.
Anche nella prevenzione di tali malattie come le varici dell'esofago gioca un ruolo importante, ben coordinato il lavoro dell'apparato digerente. Pertanto, in tali pazienti si raccomanda di bere infusi di erbe medicinaliche hanno effetto coleretico, migliora la digestione e l'. Per prevenire il reflusso (rigurgito) del contenuto dello stomaco nell'esofago, quindi, irritazione, hai bisogno di dormire, sollevare la testa del vostro letto da 10 cm.
L'attuazione di queste raccomandazioni aiuterà a evitare lo sviluppo della malattia o la sua recidiva. E dobbiamo ricordare che per andare dal medico necessario, ai primi sintomi, per prevenire gravi complicanze come sanguinamento eccessivo. Non è auspicabile per affrontare la malattia venosa dilatazione dell'esofago.